Желудочковая тахикардия (ventricular tachycardia) – частота ударов > 100 ударов в минуту с тремя или более последовательными сокращениями, возникающими в желудочках.
Мономорфная желудочковая тахикардия (monomorphic) – только одна морфология ударов во время каждого эпизода.
Плеоморфная желудочковая тахикардия (pleomorphic) имеет более чем одну морфологию во время одного и того же или разных эпизодов ЖТ, но QRS не меняется непрерывно.
Полиморфная желудочковая тахикардия – имеется постоянное изменение конфигурации QRS. Быструю полиморфную желудочковую тахикардию трудно отличить от фибрилляции желудочков.
Двунаправленная желудочковая тахикардия (bidirectional ventricular tachycardia) — редкая форма тахикардии с двумя чередующимися морфологиями, обычно блокада правой ножки пучка Гиса с чередующимся отклонением оси влево и вправо. Обычно это происходит при дигиталисной интоксикации, катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии или других состояниях, предрасполагающих сердечные миоциты к аритмии.
Непрекращающаяся ЖТ (incessant) обозначает гемодинамически стабильную ЖТ в течение нескольких часов.
ЖТ-буря (ventricular tachycardia storm) указывает на очень частые эпизоды ЖТ (более трех эпизодов в сутки), мономорфные или полиморфные, требующие кардиоверсии.
Torsades de pointes (фр. скручивание пиков), пируэтная тахикардия – форма полиморфной желудочковой тахикардии с характерными изменениями амплитуды от удара к удару (закручивание вокруг исходного уровня) в комплексе QRS. Предрасполагающий фактор – удлинение интервала QT.
Трепетание желудочков (ventricular flutter) – мономорфная, регулярная желудочковая аритмия с частотой приблизительно 300 ударов в минуту без изоэлектрического интервала между комплексами QRS.
Фибрилляция желудочков (ventricular fibrillation) обычно имеет частоту более 300 ударов в минуту и представляет собой грубо нерегулярный желудочковый ритм с заметной вариабельностью морфологии и амплитуды комплекса QRS. Мелкая фибрилляция — это низкоамплитудная ФЖ, которая внешне может имитировать асистолию.
Всегда Ваша,
Esculapia