В Эскулапии мы стремимся к самым передовым методикам и подходам в образовании, чтобы предложить уникальные онлайн-курсы, которые построены на принципах доказательной медицины с использованием современных стандартов обучения.
В нашем курсе USMLE Step 1 учебный план построен на основе интегративного органо-системного подхода, о котором мы расскажем подробнее.
Немного истории
В конце 19 века медицинское образование в США стало объектом широкой критики, т.к. многие медицинские школы предлагали чрезмерно краткие программы обучения и имели низкие академические стандарты.
Абрахам Флекснер, американский реформатор образования, провел исследование в области медицинского образования и опубликовал в 1910 году доклад, известный как “Отчет Флекснера” [1; 2].
Отчет детально описывал текущее состояние медицинского образования в США и предложил строгие стандарты для медицинских школ, включая повышение академических требований, улучшение качества преподавания и стандартизацию программ обучения.
В результате проведенных реформ, многие медицинские школы были закрыты, а те, которые остались, были вынуждены улучшать свои программы обучения согласно стандартам, предложенным Флекснером [3].
Принципы модели Флекснера:
1. Разделение предметов: обучение организовано по предметам, таким как анатомия, фармакология, патология и т.д., с целью углубленного изучения каждого предмета отдельно.
2. Обучение клиническим дисциплинам, таким как терапия, хирургия, акушерство и гинекология и т.д. идет отдельно от базовых наук.
Предметно-ориентированное обучение на долгие годы стало традиционной моделью во многих медицинских школах по всему миру.
В США эта модель начала заново трансформироваться начиная с 60-х годов в сторону обеспечения более комплексного и системного подхода к подготовке будущих медицинских специалистов, готовых адаптироваться к реальным вызовам современной медицинской практики.
Современные стандарты
Медицинские школы по всему миру постоянно стремятся к улучшению образования, внедряя современные методы обучения. Основное внимание уделяется развитию междисциплинарного мышления и формированию интерпрофессиональных компетенций.
На сегодняшний день ведущие комиссии, занимающиеся аккредитацией медицинских школ считают интегративный органо-системный подход рекомендованным стандартом обучения [4; 5].
Такие рекомендации приняты в Британии (British medical council – BMC), Австралии (the AMC), Северной Америке (Liaison Committee on Medical Education (LCME); а сам подход постепенно начинает использоваться во многих странах Европы, Азии и Африки [8; 9]
Преимущества интегративного органо-системного подхода [4; 5; 6]:
1. Системное мышление: обучение дает системное понимание организма, где студенты изучают органы и их функции не отдельно, а в контексте их взаимодействия в системе органов.
2. Интеграция базовых и клинических наук: интегративный подход стремится связать базовые науки, такие как анатомия и физиология, с клиническими знаниями, чтобы дать студентам более цельное представление о функционировании организма и патологиях.
3. Акцент на диагностике и лечении в контексте системы: этот подход уделяет большое внимание сближению обучения с клинической практикой, помогая студентам понимать заболевания в более широком контексте.
На примере нескольких систем проиллюстрирован принцип построения интегративного учебного плана с последовательным изучением систем организма.
Вертикальная интеграция подразумевает комбинацию базовых и клинических знаний, которые ранее были разобщены, а горизонтальная интеграция – изучение от нормы до патологии в рамках одной системы [5; 7].
9 систем и 6 предметов
У Вас есть уникальная возможность познакомиться с интегративным подходом в нашем курсе USMLE Step 1. Помимо приобретения огромного багажа теоретических знаний, Вы по-новому взглянете на изучение медицины и Ваше мышление измениться навсегда.
Автор текста:
Хамидулина Марианна
Основатель платформы Эскулапия
Врач и исследователь в области методологии онлайн-образования.
Литература:
- Ludmerer K. M. Commentary: understanding the Flexner report //Academic Medicine. – 2010. – Т. 85. – №. 2. – С. 193-196.
- Duffy T. P. The Flexner report―100 years later //The Yale journal of biology and medicine. – 2011. – Т. 84. – №. 3. – С. 269.
- Hiatt M. D., Stockton C. G. The impact of the Flexner Report on the fate of medical schools in North America after 1909 //Journal of American Physicians and Surgeons. – 2003. – Т. 8. – №. 2. – С. 37-40.
- Bandaranayake R. C. The integrated medical curriculum. – CRC Press, 2022.
- Brauer D. G., Ferguson K. J. The integrated curriculum in medical education: AMEE Guide No. 96 //Medical teacher. – 2015. – Т. 37. – №. 4. – С. 312-322.
- Obi C. O. et al. Comparison of the integrated organ/systems-based curriculum with the traditional subjects-based medical curriculum //Annals of medicine and surgery. – 2022. – Т. 73. – С. 103116.
- Snyman W. D., Kroon J. Vertical and horizontal integration of knowledge and skills–a working model //European Journal of Dental Education. – 2005. – Т. 9. – №. 1. – С. 26-31.
- Tan F. et al. Evaluation of the implementation of the organ-system based integrated curriculum model in medical education //Chinese Journal of Medical Education Research. – 2018. – С. 1120-1125.
- El-Naggar M. M. et al. Developing an integrated organ/system curriculum with community-orientation for a new medical college in Jazan, Saudi Arabia //Journal of family & community medicine. – 2007. – Т. 14. – №. 3. – С. 127.